1.禁止性生活:尖锐湿疣患者尤其是在疣体未完全消退时应禁止性生活,以防加重病情或传染给他(她)人。如果经过治疗,疣体消退一个月没有复发时可以有性生活,但也需使用避孕套以预防传染。2.注意休息:由于劳累和精神紧张会降低人体的免疫功能,尖锐湿疣患者尤其要注意休息,避免身体疲劳和精神紧张。3.加强营养:多食富含蛋白质和维生素类食物;禁吸烟饮酒,少饮浓茶和咖啡;吸毒者要戒毒。4.保持局部清洁卫生、干净、干燥:尖锐湿疣患者要勤洗病变局部,保持感染局部的干净、干燥;;建议患者穿宽松、通风(透气)性良好的内裤。5.生活用品单独使用:尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用,并做好消毒处理(开水浸泡即可),以防传染。6.保持乐观的情绪:尖锐湿疣并非难治性疾病,只要遵医嘱并进行正规治疗是可以治愈的;尽管尖锐湿疣归入性传播疾病,但其实在公共洗浴场所洗浴、使用了宾馆一些不洁用具等有时也会感染,因此,因感染尖锐湿疣而引起的家庭矛盾也需沟通避免;正规医院治疗的效果好,治疗费用也常常比较合理,不要因此而有心理负担。
在多年临床诊治的过程中,我发现很多人在怀疑自己得了尖锐湿疣或者确诊患上尖锐湿疣时很是恐慌和焦虑。其实,如果了解了造成这种疾病的病原体,你会发现这种疾病其实没什么可怕。尖锐湿疣是由一种名为“人乳头瘤病毒(简称HPV)”的病原体引起的,这类病毒在自然界广泛存在,几乎每个人在日常生活中都会接触到。比如民间有一种说法,“十人九瘊”,可见“瘊子”是最常见的皮肤病之一(医学上称其为“寻常疣”),其根源就是HPV病毒;还有很多种皮肤疾病是由HPV引起的,比如扁平疣等。人乳头瘤病毒(HPV) HPV是个大家族,目前已经鉴定发现了130多个成员。根据致病力强弱,HPV被分为高危型和低危型两种,“是否能致癌”是危险度大小的主要标志。国际癌症研究协会(IARC)资料显示,13种低危型HPV 主要引起生殖道、肛门周围皮肤等湿疣类病和低度子宫颈上皮内瘤变;15种高危型HPV,尤其是16和18型,主要导致高度子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生。不同的成员、在不同的部位感染时会产生不同的症状和体征,也会造成不同的后果,引起的疾病也有不同的名称。手、足部皮肤感染的寻常疣主要是1、2、3、4型,一般见于少年和青春期,这也是大家平时常说的“瘊子”。7型通常感染屠夫和卖肉的人手部皮肤,引起的疾病叫“屠夫寻常疣”;扁平疣是由3、10型引起的,多发于青少年的颜面部和手背、前臂等处。这几种都属于低危型病毒。寻常疣(瘊子)尖锐湿疣是由HPV6、HPV11感染泌尿生殖道所引起的,所以也叫生殖器疣。这两种亚型也属于低危型病毒。由于HPV在温暖潮湿环境中易生存增殖,因此生殖器是最易感染的部位。通常在阴茎冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、阴道、宫颈、会阴、肛周等处,偶可见于直肠或生殖器以外部位。 早期为小而柔软的淡红色疣状丘疹,逐渐增大、增多,表面凹凸不平,呈乳头、菜花或鸡冠样;有的时候融合成大的团块,表面粗糙,呈白、红或污灰色。在妊娠、严重肝脏疾病和自身免疫功能低下时,可迅速生长,明显增大。可破溃、渗出、继发感染。肛门尖锐湿疣 龟头尖锐湿疣 外阴尖锐湿疣尖锐湿疣早期无自觉症状或有轻微痒感,晚期可有压迫感、白带增多、摩擦出血。肛周和直肠内尖锐湿疣可有疼痛和里急后重。此病病程不定。可见,尖锐湿疣只是低危型的HPV病毒在生殖器等特殊部位的感染而已,比手上的“瘊子”严重不了多少。更重要的是只要经过正规的治疗(保持信心并配合治疗也很重要哦),除非是免疫功能极度底下者(比如艾滋病感染者或者服用免疫抑制药物的人群),都能够在一定时间内治愈,所以不用担心。
尖锐湿疣(condyloma acuminatum, CA)又称性病疣、肛门生殖器疣或生殖器疣,是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染引起的以发生在生殖器部位的增生性性传播疾病(STD)。尖锐湿疣临床表现多种,其特点与其发病部位有关(比如湿润/干燥部位、褶皱处、宫颈、肛内部位的损害往往不同),也与感染者免疫状态有关(比如免疫低下者尖锐湿疣更容易变大变多)。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)湿润/干燥部位的尖锐湿疣宫颈部位的尖锐湿疣免疫低下和怀孕期间引起的巨大尖锐湿疣虽然尖锐湿疣的临床表现各异,但并非所有增生性的小疙瘩或肿物都跟尖锐湿疣有关。门诊中常常会碰到很多人因为生殖器长了肿物而心理负担过大者。为此,我将临床常见的容易误诊为尖锐湿疣的一些疾病介绍如下:1、女阴假性湿疣又称绒毛状小阴唇,是一种女性生殖器粘膜的生理变异。见于女性小阴唇内侧、阴道前庭或尿道口周围。表现为对称分布的直径1~2mm白色或淡红色小丘疹,表明光滑如鱼籽状、绒毛状或息肉状,群集而不融合,无明显粗糙感及渗液。醋酸白试验阴性。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)2、阴茎珍珠疹是一种男性生理发育上的变异,表现为冠状沟一行或数行的珍珠状、圆锥状或不规则形的白色、黄白色或粘膜色的小丘疹,表面光滑,质较硬,不融合。 醋酸白试验阴性。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)3、皮脂腺异位为皮脂腺发育的生理变异,青春期前后发疹。主要见于龟头、包皮内板、小阴唇等处。表现为粟粒大小、稍高起的成群或成片的黄白色或淡黄色小丘疹。醋酸白阴性。组织病理检查为成熟的皮脂腺小叶。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)4、鲍温样丘疹病病因不明,往往与HPV病毒感染有关。以21-30岁为主,男性好发于阴茎及龟头,女性好发于大小阴唇及肛周。表现为多发的黑褐色或深褐色的扁平丘疹,圆形或不规则形,表面可呈天鹅绒样外观或轻度角化呈疣状。临床为良性经过,但病理呈原位癌样表现。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)5、扁平湿疣是二期梅毒的特征性皮疹。表现为生殖器部位的褐色或淡褐色丘疹,扁平而湿润,表面光滑,可融合成斑块。暗视野检查可查见梅毒螺旋体。梅毒血清反应阳性。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)6、光泽苔藓病因不明,多发生在儿童与青年。表现为一致的发亮的多角形或圆形的平顶丘疹,针尖至粟粒大小,密集而不融合。病理具有诊断意义。病程有自限性。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)7、鳞状细胞癌是起源于表皮或附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤。多见于四十岁以上成人。表现为浸润性斑块,质坚硬,易出血,常形成溃疡。组织病理检查可确诊。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)8、生殖器汗管瘤是向小汗腺末端汗管分化的一种良性肿瘤。为汗管瘤三种临床类型中的局限型。发生于阴囊、阴茎或女阴处。表现为多发的小而质硬肤色或棕褐色小丘疹,密集而不融合。一般无自觉症状。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)9、皮肤软纤维瘤又名皮赘,常见于中老年,以女性多见,好发于颈、腋窝、腹股沟皱褶处。临床上分为:单发袋状型:好发于躯干下部,为单个口袋状肿物,根部较细成蒂状,触之柔软无弹性,正常皮色,偶因蒂扭转而疼痛,也可发生炎症与坏死。多发丝状型:好发于颈部或腋窝,为针头至绿豆大的柔软丝状突起,呈正常皮色或淡褐色。(因为网站要求不能出现生殖器照片,因此只能截图)其他还需要与尖锐湿疣鉴别的疾病包括:扁平苔藓、传染性软疣、软下疳等。因此如果怀疑患有尖锐湿疣建议您到专业的性病门诊就诊。